齒列不整的患者有矯正需求但同時又有缺牙時該怎麼治療呢？到底要先植牙再矯正，還是先矯正再植牙？其實植牙與矯正的順序是需要依照患者的口腔狀況而判定的，醫師需要先了解患者的口腔狀況才有辦法做更精確的判斷。而這時候其實會有三種治療方式，第一種是透過齒顎矯正移動牙齒來填補缺牙，其次是先矯正再植牙，最後是先植牙再矯正。
透過齒顎矯正來填補缺牙
利用矯正器來移動牙齒填補缺牙是有可能的，但整體療程的難度較高也較複雜，一般的牙醫師不見得能執行，建議還是要找齒顎矯正專科醫師來評估。需考量的因為包含缺牙的位置、缺牙處的骨肉狀況、牙齒的對稱性、矯正後的美觀度等等。但以矯正來填補缺牙確實可以省下植牙的費用，並同時改善齒列不整與缺牙的問題。
先矯正再植牙
患者若有咬合不正的問題，或是齒槽骨的骨質嚴重流失，致使人工植體沒有足夠的空間穩固的置入骨頭內時，此時就必須先做牙齒矯正，將口腔中亂七八糟的牙齒狀況重新解決與排列，以此獲得足夠的空間後再進行植牙。先矯正牙齒再植牙還有一個好處，在矯正的過程中能刺激缺牙部位的齒槽骨骨質再生，有機會讓流失的骨質重新再生補強，為日後的植牙提供更有利的條件。
先植牙再矯正
先植牙再矯正的臨床案例也是有的，通常能先植牙的必要條件是擁有健康的齒槽骨得以穩固植體，若患者的缺牙狀況發生在齒列的最後一顆時，就能先進行植牙在齒槽骨內植入植體，同時以此植體作為牙齒的錨定點，在矯正過程中輔助牙齒移動；若缺牙是在牙齒的中間段，矯正過程中將鄰牙扶正後就擁有足夠的空間，或許可以不需等到矯正結束再植牙，過程中就能雙管齊下的順便植牙，能縮短矯正與植牙的時間；若患者的缺齒位置是前牙區，醫師大多數會建議患者先等矯正療程結束後再植牙，可以依照前牙的缺失比例製作精細且好看的假牙。
一般而言，當患者有牙齒排列不整齊和缺牙的問題時，往往都會選擇最嚴重的項目優先處理，但這並非是一定的解答，牙齒沒有所謂的典型，每位患者的口腔型態都不同，實際情形仍須根據患者的口腔而訂定治療方式，這才是最適合患者的治療計畫，新莊欣尚牙醫除了有田蓂媛醫師、呂立心醫師兩位優秀的衛福部定齒顎矯正專科醫師，能處理這類較複雜的矯正狀況之外，欣尚也有口碑良好擅長植牙的黃裕新醫師、陳冠宇醫師等能協同治療，一起為患者擬訂更合適的治療計劃。
