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有缺牙可以矯正嗎,植牙與矯正的順序為何?

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欣尚牙醫診所

齒列不整的患者有矯正需求但同時又有缺牙時該怎麼治療呢?到底要先植牙再矯正,還是先矯正再植牙?其實植牙與矯正的順序是需要依照患者的口腔狀況而判定的,醫師需要先了解患者的口腔狀況才有辦法做更精確的判斷。而這時候其實會有三種治療方式,第一種是透過齒顎矯正移動牙齒來填補缺牙,其次是先矯正再植牙,最後是先植牙再矯正。

透過齒顎矯正來填補缺牙
利用矯正器來移動牙齒填補缺牙是有可能的,但整體療程的難度較高也較複雜,一般的牙醫師不見得能執行,建議還是要找齒顎矯正專科醫師來評估。需考量的因為包含缺牙的位置、缺牙處的骨肉狀況、牙齒的對稱性、矯正後的美觀度等等。但以矯正來填補缺牙確實可以省下植牙的費用,並同時改善齒列不整與缺牙的問題。

先矯正再植牙
患者若有咬合不正的問題,或是齒槽骨的骨質嚴重流失,致使人工植體沒有足夠的空間穩固的置入骨頭內時,此時就必須先做牙齒矯正,將口腔中亂七八糟的牙齒狀況重新解決與排列,以此獲得足夠的空間後再進行植牙。先矯正牙齒再植牙還有一個好處,在矯正的過程中能刺激缺牙部位的齒槽骨骨質再生,有機會讓流失的骨質重新再生補強,為日後的植牙提供更有利的條件。

先植牙再矯正
先植牙再矯正的臨床案例也是有的,通常能先植牙的必要條件是擁有健康的齒槽骨得以穩固植體,若患者的缺牙狀況發生在齒列的最後一顆時,就能先進行植牙在齒槽骨內植入植體,同時以此植體作為牙齒的錨定點,在矯正過程中輔助牙齒移動;若缺牙是在牙齒的中間段,矯正過程中將鄰牙扶正後就擁有足夠的空間,或許可以不需等到矯正結束再植牙,過程中就能雙管齊下的順便植牙,能縮短矯正與植牙的時間;若患者的缺齒位置是前牙區,醫師大多數會建議患者先等矯正療程結束後再植牙,可以依照前牙的缺失比例製作精細且好看的假牙。

一般而言,當患者有牙齒排列不整齊和缺牙的問題時,往往都會選擇最嚴重的項目優先處理,但這並非是一定的解答,牙齒沒有所謂的典型,每位患者的口腔型態都不同,實際情形仍須根據患者的口腔而訂定治療方式,這才是最適合患者的治療計畫,新莊欣尚牙醫除了有田蓂媛醫師、呂立心醫師兩位優秀的衛福部定齒顎矯正專科醫師,能處理這類較複雜的矯正狀況之外,欣尚也有口碑良好擅長植牙的黃裕新醫師、陳冠宇醫師等能協同治療,一起為患者擬訂更合適的治療計劃。

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